Mês: Março 2018

Quando ir para a Escola é como assistir à missa

Abaixo temos uma série de pautas para realizar a Santa Classe por parte de um

docente Malcente universitário, recomenda-se seguir ao pé da letra, se você quer dar uma experiência religiosa alunos.

Entrada:

Malcente atrasado para a aula

(Entra o Malcente na sala de aula, quem faz alguns gestos discretos, tais como, uma genuflexión em frente ao Power Point, antes de introduzi-lo na porta USB e um beijo diante

o altar da mesa. Ligue o projetor e coloca os braços em forma de cruz, esses gestos têm um sentido muito importante e relevante para o início da Santa Classe.

-(Meia-volta) é-Nos quietos, sem?
Queridos irmãos, hoje nos reunimos para celebrar A Classe, com a ânsia de encontrar o Malcente, que vos fará livres com sua didática. Dispongámonos a acessar a Sabedoria pedindo perdão por todas as vossas ofensas aluno, estando dispostos a não pecar mais em época de exames e optar a cada dia para estudar como Ele estudou.
– “E com teu espírito”
-Recebemos o Malcente, cantando. (Os alunos canta).

Liturgia da palavra:
Na Palavra de hoje, eu vos convido a que continuemos a Santa Classe, sem qualquer mas, sem desculpas, sem interrupções… Muitas vezes nos sentimos confusos diante de alguma frase sem sentido do Malcente, ou diante de algum dado científico que está por confirmar… não temais, Ele nunca nos guiá-lo, onde sua graça não se segure.

Quando caminhamos sem apontamentos, quando tomamos anotações em um computador, quando colocamos em dúvida aquilo que nos ensina… não somos discípulos do Malcente.

Quando pedimos que o Malcente deixe-nos os apontamentos em copistería não fazemos senão renunciar ao nosso trabalho de professores, o aluno se torna golpe de pulso, a toque de cotovelo…

Quando nos deparamos com um novo exame, percorremos a via crucis que o Malcente atravessou o seu dia, é necessário revitalizá-lo em cada disciplina, para incorporá-lo à nossa penitência.

-Senhor Malcente, mas não acredita que 80 fiéis transcrevendo o mesmo, que, além disso, já está escrito em Santos Apunt…
– Nós, os Santos Notas não podem ser violados! Nem copiado! Se subir aos céus Campus Virtual perderão sua pureza, e não haríais mas acomodaros, como o rebanho do Malcente que sois.
Repita comigo:

Oração dos fiéis:
Estamos em um mundo cheio de vícios e tentações, muitos fiéis vos quejáis de reproduzir a palavra do Malcente. Não insultéis os antigos escribas! Fazei esta oferta de 60 minutos transcrevendo na íntegra esta Santa Classe.

Ele sofreu com livros em suas costas, segurou na Cruz, foi fustigado com regras por não ter Fé. Ele se sacrificou por nós, não pretendáis remover mérito e mudar a metodologia digna do Malcente. Quem perder a sua boneca, como o Malcente, dándola generosamente por sua causa ganhará a plenitude da Sabedoria.

Oremos:

Irmãos, agora, deixai-vos generosamente a calculadora, não esqueçam de apagar a memória.
(Os alunos, troque as calculadoras)

Oferendas:
Chega o momento da oferta, chegai-vos e ponde-vos em ordem para entregar aquilo que um bom aluno deve deixar de lado. Despojemo-nos do nosso espírito crítico, a nossa ambição, nossa motivação universitária; junto com eles nossas esperanças, dores, entusiasmos e dificuldades diárias.

Entregamos também nossas conquistas, apesar de que nunca te preocupaste por eles Malcente, e nos falaste sem ter em conta o que éramos antes de nossa primeira Matrícula. Também oferecemos tudo o que nos custa segui-lo e o que ainda não conseguimos entender. Hoje, nesta oferta, queremos entregar a Ele o nosso coração, manchado pelo pecado de questionar a sua docência, para que Ele renove. (Fazemos cantando).

-Desculpe-me, Malcente, não será necessário o Espírito Crítico para que, assim, a Universidade nos marque, e além de ser um veículo de formação em conteúdo, seja também da vid…

– Não pequena fiel! O questionamento de tudo o que foi aprendido ofende a figura de Malcente, inviolável e alheio a toda crítica.

-Mas as críticas construtivas permitem uma maior aproximação com a realid…

-Ninguém melhor do que o Malcente conhece vossas necessidades pequeno, isso é assim porque o dizem os Relatos Sagrados.

-Outras Universidades e estudos têm mostrado a respeito Da Santa Aula de hoje, que talvez os efeitos que nos mostra a você não são muito legal. clique na p…

– Oh, como ursa colocar em dúvida as Santas Escrituras?!

Repita comigo:

Comunhão:
Cheios de alegria, nos aproximamos de receber do Malcente um pedaço de giz no quadro-negro, para que nos ajude a segui-lo no caminho. Ó bom Malcente, que te fizeste tão pequeno e terrena desta classe, para ficar com a gente, faz que saibamos ver, pela Fé, a tua presença totalmente real e pura nesta giz.

Do mesmo modo, tomou o projetor e o mostrou a seus discípulos, dizendo:

-Senhor Malcente, por que sempre tem o mesmo esquema Da Santa Classe? Apesar de que algumas vezes é chamado de “Classe”, outras “Seminário”, outras “Simpósio”… A metodologia é simil…

– A Santa Classe se expressa e vehiculiza através do Malcente de muitas formas!, não depende do Malcente mudar a metodologia da classe, mas os fiéis, que devem ouvi-la de forma diferente, já que o Malcente está livre de todo erro.

Repita comigo

Despedida:
Com o Malcente vivo em nosso coração, estamos capacitados mais de um dia, para difundir a Sabedoria de forma plena, o Sigámoslo! Trabalhamos por e para o seu Reino.
Recitamos a oração de despedida:

Não penseis que a bibliografia do Malcente está desatualizada, tende Fé.
Não penseis que os conhecimentos do Malcente são arcaicos, tende Fé.
Não penseis que os meios tecnológicos são ultrapassados, são puros, são austeros, tende Fé.
Não penseis que a inovação docente deve estar em sala de aula, é obra do demônio, tende Fé.
Não penseis que a tecnologia ajuda, só vos distrai a atenção, tende Fé.
Irmãos, não esqueçam de levar a palavra de Notas Sagrados para o vosso dia-a-dia, você pode ir em Paz.

E é assim que a palavra do Malcente levou para um mundo real:

Este post fala sobre os Malcentes, não dos Professores, assim como aconteceu com a entrada de “Motivação universitária exterminada por uma má docência”.
Os bons professores são as pessoas que mais aprecio, porque, além disso, têm que enfrentar um desprestígio social dantesco, além de ser culpados do que hoje sou, para o bem ou para o mal. Não é minha intenção generalizar e entender que é uma situação aplicável a cada Escola/Curso/Disciplina, é simplesmente a reprodução eclesiástica de Santa Classe de um Malcente.

Além disso, quero ressaltar que existem os MALumnos, sobre os que algum dia também escreverei, e que contribuem para que a experiência universitária não seja tão enriquecedora como deveria.

 

“Um bom professor é como uma vela que se consome a si mesmo ao iluminar o caminho para os outros”

Se você gostou compartilhe e divulgue!…

Quando nutricionistas não querem passar a bola

Imagine uma cena

Imagem: Nosotras.com

Recaia a nossa mente uma reunião onde 10 jogadores de futebol estão projetando um curso sobre “A bola”. Este curso foi encarregado de uma escola de futebol em um time profissional, para que, desta forma, alguém o possam transmitir aos seus parceiros.

Os conteúdos deste curso abordam diferentes aspectos: A física da bola, os gols, a batida, o peso, como ensinar a jogar futebol, o terreno de jogo…

Cada jogador de campo da equipa profissional tem a sua especialidade: defesas, médios, dianteiros… todos eles com uma mesma perspectiva: Chutar a bola, deslocá-la, movê-la, marearla ao fim e ao cabo… o objetivo de todos eles é jogar com a bola para marcar um gol. Ao contrário do goleiro, eles têm um conhecimento supérfluo da bola, nunca o viram de perto, nunca o encontraram entre as mãos, porque não podem, não o tratam com carinho, já que não podem tocá-lo; e apesar disso, acreditam que o conhecem bem. Se pensam que por estourar a cada dia a pontapés o esférico são as pessoas que melhor sabem do que se trata o mundo da bola.

(Keylor navas, goleiro da Costa Rica)

A essa reunião assiste também o goleiro. O goleiro é o que conhece a bola de perto, é o que foi visto sempre mais com outra perspectiva, o que teve um verdadeiro contacto com ele. O que você tem nas mãos, porque só tu, o goleiro, é o que você tem a competência e a permissão para pegá-lo com as mãos. A única pessoa com luvas em campo, o único jogador com essas características…

Todos lhe colam chutes na bola, menos o goleiro. Que quer proteger em seus braços. Sabe o que vai a coisa, sabe o quão importante é quando a situação está controlada.

Por este motivo, o goleiro propõe que o curso de “A bola” fale um goleiro, não necessariamente ele (pode ser qualquer outro goleiro). Não necessariamente oferece uma palestra sobre “A relação da bola e o goleiro”. Não é, portanto, uma questão de reivindicar a posição de goleiro. Tudo o que ele quer é que, uma vez que esse curso é para jogadores, e todos eles terão que trabalhar alguma vez com o goleiro, explicar-lhes como é a bola a partir de sua perspectiva. Ao fim e ao cabo, ele é o que defende o gol e o que melhor conhece o bola. Quem melhor que ele para dizer-lhe como é, como tratá-lo, como lançá-lo com o pé, com a mão, ou até mesmo como beijá-lo, depois de uma paragem? O goleiro não só lhe parece lógico, lhe parece necessário.

Infelizmente nem todos os computadores têm a mesma estima pela bola, nem por todas as posições. E, às vezes, a dura realidade se volta contra seu próprio gol. O goleiro se lhe há o campo para cima e é como se eu tivesse o vento contra, quando dizem que:

Se hoje como Nutricionista-Nutricionista usasse luvas, e os jogadores de campo fossem Farmacêuticos do meu ambiente, pode-se dizer sem dúvida que o jogo não se deu bem.

Sinto muito, mas hoje nos voltaram a marcar outro gol.

(Imagem: es.wikipedia.org)

PS: Como sempre, e a minha mais profunda gratidão à profissão de Farmácia, carreira, onde eu tenho a sorte de ensinem, grandes profissionais com os quais trabalho e melhores amigos. Que o interprete como um ataque à profissão, e não frente a atitudes de algumas pessoas que se leia os posts: como profissionais de saúde, ao serviço de quem? e Análise da lei que regula a venda de medicamentos pela internet.

Se você gostou compartilhe e divulgue!…

Conversa com um produto de milagre

NOTA: O seguinte trecho corresponde a uma visita à fábrica de uma conhecida empresa do sector alimentar que realizamos em campo grande, na semana passada, um grupo de estudantes e pesquisadores universitários. Durante a apresentação, a empresa compartilhou aspectos de sua gestão, normas ISO e alguns de seus produtos, após a qual foi aberta uma rodada de perguntas].
É um texto meramente enunciativo, que cada um tire suas conclusões.

P: Olá bom dia, gostaria de pedir um aspecto relativo ao processo de criação de um novo produto por parte de sua empresa, especialmente quando decidem adicionar uma suplementação a vossos suplementos alimentares.
Por exemplo, quando um dia, reunidos em I+D pensando em novas estratégias, chega o momento em que algo vos empurra para adicionar aos seus produtos Ginseng, Fósforo ou Geléia Real, entre outros.
Concretamente, a suplementação com essas substâncias e seus efeitos está um pouco em dúvida, acho que o motivo de adicioná-los é que, a nível social são bem considerados. Além dessa percepção, fazeis estudos para verificar que seu produto tem um efeito específico?
R1: A ver, claro que você olhar para o mercado, nós revemos a literatura antes de fazer um produto, tiramos ideias, fazemos um estudo de mercado… o que Você quer dizer com isso?

P: Não exatamente, não me refiro à base documentada, mas a avaliação dos efeitos de seus produtos. Vocês estão fazendo um estudo para avaliá-los?
(Respondendo) R1:Como você vai entender toda a nossa actividade da baseamos na bibliografia, nós não inventamos nada.
R2: Temos uma grande quantidade de informações antes de lançar um produto sobre o efeito que causam as substâncias.
R1: Claro, por exemplo, nós sabemos, e está na documentação científica que as substâncias desempenham um papel fundamental no desenvolvimento, ou se são nutrientes essenciais. Pois então você pode adicionar a um de nossos produtos para que tenha esse efeito adicional.
P: (Interrompendo) Mas, obviamente, não é a mesma coisa; uma coisa é que um determinado nutriente/substância a nível fisiológico tenha um papel crucial sobre a nossa saúde, e outra bem diferente é que a sua suplementação tenha algum efeito ou apresente alguma melhorias. Por exemplo, pode ser um nutriente que já se encontra em quantidade suficiente na dieta ou uma substância com atividade relativa.
O que eu gostaria de saber é que, se a empresa tendes estudos que comprovem que o vosso xarope com geléia real, é melhor do que um xarope semelhante, que não a leva, ou se essa adição de Ginseng tem um efeito mensurável.
R2: A ver, antes de mais nada, queria esclarecer uma coisa, e é que, nós, somos uma indústria de alimentos, e como tal, os nossos produtos não são medicamentos, mas alimentos.
P: Quais Alimentos?
R2: Sim, e, obviamente, não podemos pedir a um alimento que tenham as mesmas ações que uma droga…
P: Mas a nível publicitário não parece que sejam alimentos convencionais, uma vez que os vendem com declarações como “melhora o desempenho intelectual”, “mais equilíbrio”, ou nomes como “Mente ativa”.
R1: (Sorri) O de “Mente ativa” é simplesmente o nome do produto, é o trabalho de marketing.
P: Já, mas dá a entender coisas que seu produto faz, eu só tento me colocar no lado do consumidor, acho que isso pode confundir ou induzir a engano.
R1: Para nós preocupamo-nos com o consumidor, e não enganamos, porque os nossos produtos são elaborados com uma base científica que os apoia.
R1: A ver, nós adicionamos essas coisas para dar um plus aos nossos produtos, se vemos que podem ter um efeito positivo, pois nos colocamos a sua adição. Como você vai entender, não nos inventamos as coisas, procuramos inovar e melhorar nossos produtos a cada dia…
R2: …quanto ao efeito adicional que sim, que posso te garantir é que nós temos inúmeros telefonemas ou e-mails que nos contactam para parabenizá-lo, e isso é gratificante, com todo o esforço que fazemos aqui, que te ligam para te dizer “Pois o meu avô tem melhorado e vai muito bem”, ou “me ajudou muito este produto, em concreto,” o vale-tudo. Esses comentários lhe dão todo o sentido para o nosso trabalho.
P: eu Posso entender que tenha esse tipo de chamadas e parabéns, mas como seguro que definem as chamadas telefônicas de alguns comentários não são válidas para avaliar a eficácia de um produto.
Obviamente, não são representativas e por outro lado, não estamos levando em conta o efeito placebo, que também pode melhorar os sintomas, por si só, daí que vos pedir que, se você ensaios aleatórios com cego, e que tenham em conta este efeito.
R1: Pois a verdade é que as melhorias são muito significativas e…
R2: Porque se dizemos que há uma base científica em tudo.
P: Mas não era isso que havia perguntado…
R1: Se você quer dizer ensaios clínicos, não, não temos.
P: Ok, obrigado, era o que eu queria saber.
R2: Mas como já foi dito, toda a nossa actividade tem base científica.
R1: mais Alguma pergunta? Prosigamos com a visita…

Se você gostou compartilhe e divulgue!…

Dicas para uma festa saudável, Por que comemos errado em nossas celebrações?

Quando alguém se propõe a fazer uma celebração enfrenta uma dor de cabeça para escolher o menu e os alimentos que vai servir, se ainda por cima se pretende fazer uma festa saudável a preocupação pode ir em aumento, e se por se fosse pouco, se vai servir em um jantar e no verão sob uma intensa onda de calor pode parecer missão impossível por que tem que ser assim?

Provavelmente por falta de imaginação, por cosumbre e por conveniência. Estamos acostumados como coletivo social para que as celebrações sejam sinônimo de excessos (tanto em quantidade como no qualitativo) e isso não tem que ser assim. Podemos desfrutar de uma agradável refeição/lanche/jantar sem ter que recorrer sempre os mesmos alimentos, ou as mesmas receitas.

É possível fazer um cardápio equilibrado para um aniversário?
Por que não começamos a equilibrar nutricionalmente nossas celebrações? Não é incompatível o prazer gastronômico com a saúde. Só faltam recursos culinários e a vontade de ser corajoso inovando. Por que as festas de crianças estão cheias de doces e alimentos que normalmente recomendamos, em menor medida? É uma grande incoerência educar e promover uma alimentação saudável e premiar as pessoas com alimentos menos recomendáveis. Quem já não ouviu frases como “para celebrar o seu aniversário, vamos levá-lo para [cadeia de alimentação random]”? Em vez disso, o dia-a-dia, apresentamos um conflito servir alimentos saudáveis e associá-los à luta, brigas e obrigação ao comer.

Está em nós mesmos como o coletivo dar-lhe o sentido e o valor que queremos para nossos aspectos culturais, e a alimentação nas festas é um muito importante.

O problema de conforto e “jogar o seguro”
Um grande motivo apresentado na inamovilidad desta tradição é a de que “é conveniente” ou “isso agrada a todo mundo”, mas isso é a causa ou a consequência? Como os aniversários e seus menus são, em verdade, a resposta a uma demanda real, ou essa demanda vem de uma criação de uma tradição já estabelecida?

São alimentos que devem ser consumidos em maior medida, por que não vão estar em uma festa em uma apresentação diferente e inovadora?.

Talvez alguns grão-de-bico não são novos, nem melancia de sobremesa iogurte, nem sequer contar uns tomates ao centro com pimenta. Mas podem ser os mesmos ingredientes que utilizamos para apresentar um refrescante gazpacho de melancia ou um saboroso humus para acompanhar a noite. As possibilidades são infinitas, existem muitos sites online que explicam receitas frescas, simples e saudáveis para preparar, até mesmo sobremesas, sim, sobremesas saudáveis!. Eu recomendo o blog do meu colega Lúcia “Dimequecomes” que tem uma grande quantidade de receitas que se podem usar para este fim.

Ontem mesmo eu estava curtindo com a minha gente a celebração do meu aniversário, já lhes eu avisei antecipadamente a página do Facebook que o menu ia ser um tanto especial, alguns até começaram a ficar nervoso…

Os que nos dedicamos à promoção da saúde, temos a responsabilidade de educar, primeiramente com o exemplo, antes que com o nosso discurso e o fazer celebrações deste tipo é uma das minhas maiores cruzadas há anos.

Abaixo eu mostro alguns dos pratos dos que amamos, ontem à noite, um progresso que não acredito em “receitas exatas” considero que as proporções e os ingredientes devem jogar, “pular” e ser alterados conforme a ocasião ou o que você quiser dentro do equilíbrio nutricional, tem muito mais valor do que o fato em si de adaptar um prato ou a utilização de ingredientes em um modo diferente para torná-lo mais atraente ao público em questão. Por isso vos mostro mais bem “ideias” do que as próprias receitas.

Gaspacho de melancia:
Exatamente há como que um gaspacho andaluz normal, a diferença principal é substituir a metade do tomate que usamos por melancia. Consegue-Se obter um sabor muito mais doce e acima de tudo, um impacto muito grande ao paladar. Como recomendação, pode ser servido em copos com alguns pedaços de presunto sobre o gaspacho para dar um toque mais salgado. Se você quiser ver um exemplo de receita aqui há uma:

Humus de grão de bico com iogurte de abacaxi
O fruto, provavelmente, um dos alimentos mais interessantes a nível nutricional e que com menos imaginação usamos na cozinha, pensar em legumes e verão é sinônimo de suor, o calor e o desconforto só de imaginá-lo.

Preparar um humus bem frio pode ser uma ótima maneira de beliscar durante o jantar de maneira saudável, o humus é composto principalmente de grão-de-bico, além de especiarias que se costumam adicionar (no meu caso, curry, açafrão, pimenta e sal), além disso, eu gosto de acrescentar um iogurte de abacaxi, que suaviza muito a textura e o sabor de fruta dá muito contraste.

Arranque roteño
O arranque é uma das especialidades que descobri este ano em terras Andaluzas e que eu mais gostei, podendo servir-se de forma individual, como uma tampa, ou no centro para poder saborear com pão ou picos, este prato é uma especialidade misturando as idéias de um café da manhã maravilhoso, um cus-cus e um gaspacho andaluz.
Mistura de tomate, pimentão e alho com miolo de pão duro para obter uma textura legal para surpreender a quem não a conheça.

Frango com canela
Tinha que colocar algo de proteína para os mais exigentes paladares que pediam algo de crutes (raspa no jantar, e para completar a temática andaluz do menu, endulcé em sabor, um típico alguma super frango com passas, por que eu adicionei canela quando a cebola soltou todo o suco.
Lembrei-Me daquela cena de “Um toque de canela”, filme que me apaixonou anos atrás, onde o avô de Fanis explica que há que acrescentar a canela as almôndegas para que a gente seja mais comunicativa e que você olhe os olhos durante a refeição…

Espero que estas pequenas ideias e, sobretudo, a reflexão inicial ajudem a questionar menus diferentes, além dos tradicionais recursos que ocorrem comumente em aniversários e festas.

Como compartilhar é viver, é claro, estive aberto às contribuições de vinho, magra com tomate, quiche, cidra e bolo que tive por parte de meu povo. São muito bons e não iam me deixar mudar os hábitos de uma… e nem muito menos ficar de braços cruzados.

Desfrute saudável em todos os sentidos. Encerro o post com o bolo, há mais saudáveis, mas não mais que boas. O Fao tem pouco que ver com a FAO da ONU, uma história muito longa e muito scout. Por certo, 24 varas.

Se você gostou compartilhe e divulgue!…

comer, às vezes, é um ato político

A alimentação transcende os limites propriamente ditos de nutrição ou saúde para se tornar um ato político. Já neste blog, com a ajuda de Eduardo Galeano, quis descobrir o que aconteceria “se a política fosse cozinha” mas, para além destas metáforas, a história e os fatos nos demonstram a íntima relação entre nutrição e conflitos ou luta política.

Parece evidente que o problema da fome é uma das lacras do sistema em que vivemos. A nível global, segundo a Organização das Nações Unidas para a Alimentação e a Agricultura (FAO), cerca de 12,5% da população mundial, ou seja, quase 870 milhões de pessoas se encontram em situação de fome. Normalmente, em nosso país, temos tido a imagem de que a fome só chegava às crianças africanas desnutridas, essas imagens chocantes que algumas ongs tanto têm buscado o seu buraco para chegar ao “coração” de milhares de espanhóis. Essa caridade, valor muito católico, se foi estabelecendo a partir dos anos 80, altura em que Portugal passou, em poucos anos, de ser um país receptor de AOD (Ajuda Oficial ao Desenvolvimento), para ser um país emissor de ajuda.

E o problema vem quando a solidariedade ou caridade se confundem com cooperação internacional e, sobretudo, quando não se questionam as políticas ou ajustes de um sistema político e econômico que nos levou a ser cada vez mais desiguais. Por isso, em muitos lugares da África comer é um ato político, um ato resultante do colonialismo histórico e do neocolonialismo contemporâneo, que existir, existe.

Pensávamos que éramos um país rico, que essas imagens nunca as vemos em nosso ambiente, que esses dados não estavam com a gente porque éramos uma potência mundial e jogávamos “na Champions League econômica”. Mas não, é que a “Marca Portugal” já não é o que era e a Cruz Vermelha lançou na semana passada uma campanha para pedir, pela primeira vez, dinheiro para famílias carentes em nosso país. Refletida em grandes meios de comunicação estrangeiros, a campanha é um paradigma claro do colapso dessa idéia que nós criamos o “primeiro mundo”.

Os famosos carrinhos de compra do Sindicato Andaluz de Trabalhadores e Sánchez Gordillo durante o mês de agosto conseguiram transmitir para a opinião pública o fato de que, na Espanha, tinha gente que passava fome. Independentemente do acerto ou não da ação política e do linchamento da direita midiática para esses atos, não há nenhuma dúvida que esta serviu para alguma coisa, por exemplo, para que alguns supermercados adquirissem um compromisso de doar os alimentos que sobraram a grupos carenciados ou ongs, algo que antes do mês de agosto não fazia a grande maioria, segundo estudos oficiais.

Paradoxalmente, no meio de todo este panorama, em alguns concelhos, como Madrid e Valência decidiram que para o mais precisou, comer do lixo também se transforme em um ato político, uma vez que foram fixados multas de até 750 euros. Porque, claro, já se sabe, há que dar uma boa imagem para o exterior, e não gosto que venha o jornal The New York Times a tirar-nos as nossas vergonhas.

Falta vontade política, aqui e no resto do mundo. Assim o recordou esta semana de mobilizações da Aliança Espanhola contra a Pobreza. “Diferentes sectores, unidos na diversidade, como mostra de uma sociedade civil comprometida na luta contra a pobreza que há um apelo conjunto à cidadania para pressionar e conseguir medidas concretas e não discursos de boas intenções”.

Pesca no Saara

Por outro lado, ativistas ou presos políticos, prisioneiros comuns, têm utilizado com frequência a greve de fome como forma de pressão para alcançar seus objetivos. Sim, que estará no imaginário coletivo o nome Aminatou Haidar, activista sarauí que conseguiu copa capas e romper, de certa forma, a barreira midiática em relação ao conflito do Sahara Ocidental.

O nome de Aminatou nos serve para aproximar-se mais a um conflito tão próximo, mas tão distante. Sabemos que há crianças sarauís que vêm no verão a conviver em nossas cidades “, porque somos solidários” com esse povo, frase feita que tanto se dedicaram a repetir, desde os partidos políticos governantes. Sim, é verdade que enviamos (ou enviábamos, porque os cortes ou ajustes de acordo preferem, estão mudando a situação) toneladas de alimentos para os acampamentos de refugiados. Mas, por outro lado, contribuímos para a ocupação com outras ações, dentro dos chamados “interesses nacionais” com ações e decisões que não se parecem tanto.

Em uma das minhas viagens a Tindouf, acampamentos de refugiados sarauís em território argelino, um jovem me disse: “Recebo em um site que não é a minha terra, latas de atum que me roubam no meu território”. Do outro lado do muro, na cidade de Dakhla, antiga Villa Cisneros e ocupada ilegalmente há 35 anos pelas autoridades marroquinas, saharaui de mais de 50 anos, que viveu o abandono de Portugal me dizia: “Diretamente estão invadindo as nossas costas, não vai sobrar nada”. O que há por trás de tudo isso?

Os pesqueiros de pesca nas margens do Saara Ocidental e são, juntamente com os do Peru, os mais ricos do mundo. E isso é um ponto chave para compreender o conflito. Quando a Espanha abandonou unilateralmente o território, em violação até hoje suas obrigações perante a ONU de levar a cabo o processo de descolonização, Marrocos incluiu aspectos econômicos nos chamados Acordos Tripartidos de Madrid. Neles, mas em outras atas diferentes, foi assinado o reconhecimento de direitos de pesca para as águas do Sahara a 800 navios espanhóis, bem como outros direitos em águas marroquinas.1

Desde há alguns anos, tanto a rede Western Sahara Resource Watch (WSRW), como em outros coletivos em apoio ao povo saharaui realizaram campanhas diferentes para denunciar os acordos comerciais da Ue com Marrocos:

“Nenhum país do mundo reconheceu a anexação do Saara Ocidental por parte de Marrocos. Ainda assim, a UE entrega para o Marrocos, a cada ano milhões de Euros para que os navios da UE possam pescar em águas sarauís. As actividades da UE, no Saara Ocidental devem cessar imediatamente (…) De acordo com a ONU, os recursos naturais do Sahara Ocidental não podem ser explorados sem ter em conta os desejos e interesses dos saaráuis. No entanto, a UE está entregando o dinheiro dos contribuintes ao governo de Marrocos em troca do acesso às águas do Sahara Ocidental, sem sequer consultar o povo saharaui.”2

Durante o ano de 2010, os serviços jurídicos do Parlamento Europeu afirmaram que o acordo assinado entre o Marrocos e a União Europeia em matéria de pesca em violação da legalidade internacional e os direitos do povo saharaui. A principal razão é que não havia provas da população saharaui esteja se beneficiando economicamente desta exploração pesqueira, quando legitimamente lhe pertenceria benefício econômico.

Surpreendentemente para muitos, a prorrogação deste acordo foi rejeitado no passado mês de dezembro, o Parlamento Europeu, entre outros motivos, além da baixa rentabilidade, encontrava-se a menção ao Saara. O único eurodeputado português que votou na linha da maioria parlamentar para rejeitar o acordo foi Raul Romeva, de Iniciativa per Catalunya-Os Verdes. No entanto, já sabem como é isso da política, no mês de fevereiro, a UE voltou a decidir o que se retomaram as negociações para um novo acordo de pesca. Como quem ouve chover no rascunho inicial foi abandonado de novo qualquer referência ao Saara Ocidental. Assim, todos os países europeus menos, Reino Unido, Holanda, Finlândia e Suécia, voltaram a votar a favor de retomar o acordo. As últimas previsões indicam que este acordo vai avançar a partir do mês de novembro.

Segundo a maioria dos historiadores, jornalistas ou movimentos sociais, a exploração dos recursos naturais e dos diferentes acordos comerciais com Marrocos são dois dos principais motivos do interesse pelo território. Sobre eles, e sobre a estratégia geopolítica, foi vertebrado grande parte da história do conflito, desde a época colonial até os nossos dias.

Empresas espanholas

Mas, como isto afecta o cidadão comum? Verifica-se que a já mencionada WSRW, em seus anos de pesquisa, foi denunciado em inúmeras campanhas de venda no nosso território, de produtos provenientes da área ocupada. O exemplo mais claro é o caso da Mercadona, que foi distribuído durante anos, as conservas de sardinha e atum da empresa Jealsa sob a sua marca branca Fazendeiro. Esta empresa também fornece as latas de marcas como Rianxeira ou Escuris. Foram realizadas campanhas sob o lema “Comprar roubado é roubar” que pretendiam sensibilizar o cidadão de sua cumplicidade com esta ilegalidade. Mas há muitas outras empresas que trabalham ou já trabalharam, perto dos portos sarauís, como Calvo, que esteve durante anos, mas comunicou sua saída do território em 2008. Outras são menos conhecidas, como King Pesca, Congelados Troulo ou Meripur, entre outras. A opacidade das empresas no território ocupado há muito difícil a identificação de onde estão vindo esses produtos, já que os caminhões que circulam transportando esta mercadoria são todos brancos e sem nenhum tipo de identificação.

Em 21 de setembro deste ano conhecíamos a notícia de que Jealsa ia deixar a cidade de El Aaiún para transferir sua produção para a província de A Coruña. Sem dúvida, é uma boa notícia que premia, de certa forma, a luta política levada a cabo pelos movimentos sociais. Mas, paradoxalmente (ou não), coincidiu quase no tempo, com a aprovação na Comissão de um relatório económico sobre os produtos da pesca, “Relatório Stevensson”. Este documento inclui um ponto que assinala que a informação sobre a área de captação e a origem da matéria-prima é um dado que não tem por que no rótulo de uma lata de conservas ou de um produto transformado.

Isto significa, quando se formalize a aprovação final, basicamente, que os cidadãos não sabem de onde vem o atum, a cavala ou as sardinhas em lata que está comendo. Por certo, que esta menção foi incluído após uma alteração particular, a deputada do PP, Carmen Fraga.

O Saara é só um exemplo concreto dentro de um sistema em que as decisões políticas a nível internacional influenciam em nossa vida diária, sem que nos demos quase nem conta. Não se pode responsabilizar ninguém que por desconhecimento tenha comido umas sardinhas expoliadas ilegalmente. Mas podemos nos responsabilizar ampliar os nossos conhecimentos, de tentar saber o que estamos comendo, como tem sido feito esse produto e em que condições. E já, avaliar. Porque também poderíamos falar da origem dos produtos agrícolas e de quanto lhe chega ao agricultor, também por uma série de decisões econômicas mundiais. Mas isso já outro dia. E se me deixam.

1BÁRBULO, Tomás. A História Proibida do Saara Espanhol. 2002. 263 pp

2 Extrato de carta de protesto dirigida à UE sobre a exploração de recurso no Saara. Mais informações: (on-line), http://www.fishelsewhere.eu

———–

Colaboração de Miguel Muñoz, @MiguelMunoz86, grande amigo, jornalista especialista em Informação Internacional e países do Sul, participa do projeto Latitud194 e você pode ouvir na Rádio Almenara. Ao igual que o autor deste blog, é um albaceteño de ida e volta, com o qual partilha a sua paixão pelo voluntariado e a educação em valores, que também os tem muito caros.

Licenciou-Se em jornalismo na UCM (Madrid), trabalhou, entre outros lugares, na Verdade (Albacete) e A Nação (San José-Costa Rica). Luta pelo jornalismo, porque gosta de sua profissão, que é no que acredita, como profissional e cidadão.

Se você gostou compartilhe e divulgue!…

Doença cardiovascular: risco, prevenção e tratamento

Fatores de risco

Os fatores de risco que podem causar o início da aterosclerose são:

  • Dislipemia ou alteração dos lipídios no sangue (LDL elevado, HDL baixo, triglicéridos altos)
  • Hipertensão
  • Tabagismo
  • Diabetes
  • Obesidade
  • Hiperhomocisteinemia
  • Dietas ricas em gorduras e colesterol

doença cardiovascular

Doença cardiovascular

Níveis de colesterol HDL (o bom colesterol) alto, é um fator de risco negativo, isto é, diminui o risco de ECV.

As alterações arteriais se iniciam na infância e desenvolve-se durante a idade adulta. É uma doença silenciosa e a maioria das pessoas saberem quando ocorre o infarto ou o processo de isquemia.

Manter os níveis de lipídios no sangue: colesterol-LDL e triglicerídeos, baixo é fundamental. Uma redução do colesterol total de 10% reduz a incidência de doença coronariana em torno de 30%. É importante conhecer as frações de colesterol total, LDL e HDL, para estabelecer um bom diagnóstico.

O controle dos fatores de risco é a melhor maneira de prevenir o acidente cardiovascular, de forma que ter uma dieta cardiosaludable, fazer exercício físico, não fumar e controlar os lípidos no sangue e a hipertensão com medicação, se necessário, é o objetivo do tratamento preventivo.

Os fatores que aumentam o LDL são, o envelhecimento, a predisposição genética, níveis de estrogênio reduzidos (menopausa), entre outros. A dieta rica em gordura e a obesidade são fatores de risco que mais afetam a população atualmente.

A inatividade física é um fator de risco independente como a hipertensão ou o colesterol elevado. Realizar atividade física melhora o funcionamento do coração, reduz a aterogénesis, aumenta o colesterol bom, ou HDL, melhora a tolerância à glicose, ajuda a controlar o peso e reduz a hipertensão.

Existe uma relação positiva entre IMC (Índice de massa corporal, que é a relação entre os quilos e estatura) e o ECC, ao aumentar o IMC, ou seja, o peso, aumenta o risco de doença coronariana.

O tipo de distribuição da gordura corporal determina o risco. Uma distribuição de gordura central ou abdominal aumenta o risco cardiovascular. Recomenda-Se uma circunferência da cintura inferior a:

Perímetro abdominal máxima (cm)

Mulheres

89

Homens

102

As perdas de peso moderadas (4,5 a 9 Kg) podem melhorar o colesterol, da tolerância à glicose, reduzindo a inflamação e a pressão arterial, apesar de não se atingir um IMC ideal.

Como podemos reduzir o risco cardiovascular através da dieta?

Reduzindo as gorduras saturadas e gorduras trans:

  • As gorduras mais aterogénicas são os óleos de coco e de palma (o que na lista de ingredientes é indicado como “gorduras vegetais”), as gorduras animais e a manteiga ou gordura láctea.
  • As gorduras trans são produzidas durante o processo de hidrogenação de gorduras vegetais, e sua proporção depende da eficiência do processo de hidrogenação. As gorduras vegetais hidrogenadas são usados para aumentar a vida média dos produtos industrializados, como margarinas vegetais ou alimentos processados e aumentam o colesterol LDL.

Por isso deve consumir leite e derivados lácteos desnatados ou os queijos frescos em vez de curados. Evita a bolos e biscoitos com gorduras vegetais na sua rotulagem, busca que possuam, em seu lugar, como ingredientes, óleo de girassol ou azeite (são os óleos de uso mais comum em Portugal, mas também se pode usar o óleo de amendoim, colza, milho, entre outros).

Evita os alimentos embalados que indiquem este tipo de gordura em sua rotulagem. As coberturas de “chocolate” industriais não são mais do que gorduras vegetais saturadas com cacau, corantes e aromas. Leia no rótulo, a lista de ingredientes para ver a composição real destes produtos.

Consome carnes mais magras ou retirar a gordura visível e aumenta o consumo de peixe. Evita ou reduz o consumo de gordos, enchidos e queijos gordos.

Reduzindo o teor de gordura total da dieta:

A dieta não deve contribuir com mais de 30% da energia em forma de gordura. As dietas ricas em gorduras se relacionam com níveis mais elevados de lípidos no sangue. Utiliza diariamente entre 3 e 5 colheres de óleo por dia, racionalizar o seu uso.

O colesterol da dieta aumenta o colesterol total e o LDL, mas em menor grau que as gorduras saturadas. O nível em que o colesterol da dieta aumenta os níveis de colesterol no sangue e depende da susceptibilidade genética de cada pessoa. Assim, há pessoas cujos níveis aumentam com o aumento do colesterol dietético e outras em que não afeta.

Aumentando a proporção de gorduras mono e poli-insaturadas e w-3, em nossa dieta:

  • Consuma de preferência azeite de oliva. Use óleos para cozinhar em vez de manteigas ou margarinas.
  • Introduza na sua dieta das sementes: sementes de girassol ou abóbora, gergelim, linho. Oferecem gorduras insaturadas e gorduras w-3 e w-6.
  • Para obter gorduras w-3 na sua dieta, consuma peixe azul, 2 vezes por semana. As nozes e aveia contêm w-3 e também as sementes de soja e seus derivados (tofu, tempeh).

Aumentando a fibra solúvel e o conteúdo em antioxidantes da dieta:

  • Aumenta as porções de frutas e legumes, com um consumo diário de ambas. Escolha cereais integrais. As frutas e verduras são ricas em vitamina C, polifenóis e flavonóides, que têm propriedades antioxidantes.
  • Aumenta o consumo de fibras solúveis:Borrachas e produtos mucilaginosos: aveia, feijões (incluindo a soja), cevada, sementes de linho, goma guar.Pectinas: maçãs, morangos, cenouras, frutas cítricas (limão, laranja, tangerina, grapefruit, limão).
  • Consome frutos secos com moderação: 2-3 nozes por dia, por exemplo. A nozes te fornecem ácidos graxos insaturados w-3, fibras e vitamina E e fito nutrientes com potentes efeitos antioxidantes e anti-inflamatórios. Consome os frutos secos sem sal ou frituras adicionadas, ou seja, torrados.

Endócrino em Barcelona. Antonio Mas Lorenzo, médico, nutricionista, endócrino de Alimmenta

Endócrino para a regulação da tireoide ou doenças da tiroide

endócrino tiróide

Tiróide

A tireoide é uma glândula em forma de borboleta localizada na parte central do pescoço. Produz os hormônios da tireoide: T4 ou tiroxina) e T3 ou, a enciclopédia livre. Esses hormônios desempenham um papel vital no crescimento, na regulação do metabolismo e na manutenção de grande parte das diferentes funções corporais. As alterações da tireoide são entre cinco e oito vezes mais freqüentes em mulheres do que em homens e a possibilidade de apresentar uma disfunção aumenta com a idade.

Se você está procurando um endócrino, em Barcelona, para regular a sua tiróide, entre em contato com Alimmenta.

Estudo da hipófise ou glândula pituitária

A hipófise é uma glândula situada na base do cérebro. Segrega hormonas que são encarregados de regular o funcionamento de outras glandulas endócrinas (tireóide, supra-renais e gônadas) também o hormônio antidiuretica, a hormana de crescimento e prolactina. Pode ocorrer um defeito na secreção de uma ou mais destas hormônios hipofisários, tanto por excesso como por defeito. A hipofisis pode ser lugar de adenomas (tumores benignos) que podem produzir um aumento da secrecion de uma ou várias hormonas (os mais freqüentes são os produtores de prolactina e hormônio do crescimento) ou ser não-mucosa normal.

Tratamento da diabetes

diabetes endócrino

Medidor de glicose

A diabetes é uma doença que implica um excesso de glicose circulante no sangue. Há vários tipos de diabetes, e as causas que a originam são diferentes. Os tipos mais frequentes na nossa sociedade são o diabetes tipo 2 e diabetes tipo 1. Além desses tipos de diabetes, nos encontramos com diabetes monogénicas (causada por defeitos em um gene específico), diabetes gestacional, diabetes de origem autoimmune em adultos, a diabetes por cirurgia pancreátrica, e outras. A diabetes mais comum é o tipo 2. Estima-Se que em torno de 10% da população sofre. Esta doença pode ser assintomática, e permanecer sem diagnóstico durante anos. Uma vez diagnosticada, é importante realizar um rigoroso controle em fases iniciais, já que existe uma “memória metabólica” e com isso se reduz o risco de complicações do diabetes a longo prazo. A hiperglicemia mantida produz um dano dos vasos sanguíneos e os nervos de órgãos e tecidos, como a retina, rim, coração, cérebro, pernas…

Endrocino para o tratamento da Síndrome do Ovário Policístico SOPQ

A síndrome do ovário policístico ou SOPQ é uma doença endocrinológica freqüente em mulheres em idade fértil. Os sintomas variam em cada paciente quanto à apresentação e gravidade. O mais frequente é apresentar alterações menstruais (ciclos superiors a 35 dias, menos de oito períodos do ano, ausência de menstruação por pelo menos quatro meses), como consequência de um excesso de androgenos (hormônio sexual caracteristicamente masculina, mas também presente nas mulheres) pode ocorrer um excesso de cabelo, corpo e rosto, acne, alopecia… e pode associar-se a presença de cistos nos ovaries. O seu diagnóstico requer a presença de pelo menos dois deles. Apresentar uma síndrome do ovário poliquistico aumenta a probabilidade de desenvolver diabetes tipo 2, hipertension, dislipemia (alterações no perfil dos lipidos), diabetes gestacional, câncer de endométrio… Tanto o tratamento farmacologico como mudanças nos hábitos de vida (aumento da atividade física, diminuição da gordura corporal..) têm um efeito benéfico sobre esta condição.

Tratamento do hirsutismo

Devido a um desequilíbrio hormonal na produção de hormônios femininos (estrogênio) e masculinos (andrógenos), pode ocorrer uma aparição excessiva de cabelo grosso e escuro em áreas onde as mulheres não têm pêlos. A regulação da produção hormonal do paciente pode corrigir esta anomalia.

Outras patologias

O endócrino tem um papel principal no tratamento de outras doenças, como a síndrome metabólica, problemas com o colesterol ou no tratamento da obesidade. Se você está procurando um endócrino recomendado em Barcelona, ligue para 93 218 95 32

Custo das consultas de endocrinologia

Endócrino em Barcelona Antonio Mais

Endócrino em Barcelona, Antonio Mais

O serviço de endocrinologia em Alimmenta não está coberto diretamente por nenhuma mútua ou de seguros. Se a sua apólice de saúde tem a opção de reembolso, você pode optar por essa modalidade. O custo da primeira consulta é de 60€. As seguintes consultas e revisões têm um custo de 60€.

Deficiência de Vitamina D

Procedência e metabolismo da Vitamina D

vitamina DHá duas fontes dietéticas de vitamina D:

  • a vitamina D3 ou colecalciferol, de origem animal e
  • a vitamina D2 ou ergocalciferol, que se obtém de forma artificial em vegetais e é usado para enriquecer alimentos

Mais de 90% da vitamina D proveniente da formação da pele graças à ação da radiação solar (raios UVB) é a forma da Vitamina D3, ela passa pelo fígado e o rim, e finalmente se transforma o hormônio ativo.

Funções da Vitamina D

Classicamente tem sido associado ao metabolismo do osso onde atua nas células encarregadas de sua formação através da mineralização com cálcio-fósforo e formação da matriz de colágeno.

No entanto, foram descobertos receptores de vitamina D em a maioria de tecidos e células normais e tumorais (no músculo, coração, cérebro, vasos sanguíneos, mama, cólon, próstata, pâncreas, pele e sistema imune)

Níveis recomendados de Vitamina D

Ainda não há um acordo por parte das diferentes sociedades científicas a respeito da ingestão diária recomendada.

Esta varia em função da idade e, em geral, recomendam-se entre 400 e 1000 UI (10-25mcg/d) por dia para manter uma boa saúde músculo esquelética embora se desconheça ainda se esses números são suficientes para garantir os efeitos benéficos da Vitamina no resto de órgãos.

Situações de risco de deficiência de Vitamina D

  • Insuficiência renal ou hepática
  • Problemas de malabsorción intestinal (doença de Crohn, fibrose cística, submetidos a cirurgia bariátrica ou radioterapia abdominal)
  • Pacientes em tratamento com corticosteróides, fibratos
  • Tratamento para infecções por fungos, HIV, epilepsia
  • Grávidas, mães em amamentação
  • Idosos
  • Obesidade
  • Pessoas com pele escura, pouca exposição solar…

Deficiência de Vitamina D

O estudo dos níveis de vitamina D é feito através da medição de valores no sangue de Vitamina 25 hidroxi D, que apesar de não ser a forma ativa é o mais estável.

São considerados níveis desejáveis acima de 30 ng/ml.

Em Portugal, apesar de ter um clima propicia os níveis de vitamina D na população são semelhantes ou até inferiores aos descritos na Europa central e Escandinávia apresentando números baixas entre 30 e 87% da população.

A causa mais comum de deficiência de Vit D é a falta de exposição solar associado ao uso de ecrã solares de alta proteção recomendadas para prevenir o câncer de pele.

Sintomas

Se a deficiência de vitamina D é leve não costumam produzir sintomas.

Quando há um déficit franco se põem em marcha mecanismos que têm como resultado final uma perda de densidade óssea ou mineralização defeituosa. Podem ocorrer perturbações ósseas e musculares, aumento do risco de fratura e propensão a quedas em idades mais avançadas.

Tratamento

O tratamento da deficiência de vitamina D é feito através da prescrição de suplementos.

No mercado há várias apresentações de diferentes metabólitos, com variedade de dose, multivitamínicos e associados com cálcio.

Uma vez indicado o tratamento deve ser monitorada números de vitamina D.

Se você precisa de um atendimento personalizado, em Alimmenta você encontrará uma equipe de nutricionistas-nutricionistas, médicos endocrinosy psicólogos especializados em nutrição.

Disfagia: tratamento dietético

Tipos de disfagia e causas

A disfagia não é uma doença em si, mas sim um sintoma de outras doenças. Sua prevalência na população geral é entre 6-9%, mas em idosos, especialmente nos institucionalizados, aumenta até se fixar em torno de 60%. Em termos gerais podemos classificar a disfagia da seguinte forma:

  • De acordo com a origem:a Disfagia motora: por alteração ou os músculos ou as zonas do cérebro que controlam e coordenam a deglutição. Pode ser causada por Alzheimer, Parkinson, esclerose lateral amiotrófica (ELA), acidente vascular cerebral (AVC), etc., Disfagia mecânica ou obstrutiva: dá-se quando existe dificuldade para a passagem dos alimentos por causas como, por exemplo, tumores no rosto ou pescoço ou estreitamento da luz do esôfago, entre outros.
  • De acordo com a área que afectaDisfagia orofaríngea: é a dificuldade para transferir o alimento desde a bucofaringe até o esôfago. As pessoas que sofrem costumam ter salivação humana excessiva, lentidão para iniciar a deglutição, tosse, volta do alimento ao nariz, alterações na fala e é mais habitual que têm dificuldade para ingerir líquidos.A Disfagia esofágica: dá-se quando a dificuldade para engolir é o esôfago e costuma apresentar sensação de obstrução na área superior, à entrada do estômago ou dor torácica e costuma ser mais comum do que se apresentem dificuldade para ingerir sólidos.

De acordo com o tipo de disfagia que padezcamos e a causa da mesma, podemos ter dificuldade para engolir sólidos, para engolir líquidos ou para engolir ambos. Na maioria dos casos o tratamento deve ser personalizado e tratar-se de um âmbito multidisciplinar, incluindo diferentes profissionais de saúde, como nutricionistas, fonoaudiólogos e médicos.

Sintomas e sinais

Há certos sintomas ou sinais clínicos que podem fazer-nos pensar que uma pessoa pode ter a disfagia e a que devemos estar atentos, sobretudo com os mais velhos da família:

  • Presença de tosse ou obstrução na garganta frequente depois de comer ou beber.
  • Mudanças na qualidade da voz (voz aguda, rouquidão, etc.)
  • Dificuldades respiratórias ou na fala postingesta.
  • Dificuldades para controlar as secreções salivares ou o bolo alimentar da cavidade oral e babando frequente.
  • Atragantamientos frequentes.
  • Enlentecimiento do tempo dedicado à comida.
  • Frequentes infecções respiratórias ou febre sem causa aparente.
  • Desinteresse por comer ou rejeição a alimentos, que antes se faziam de forma habitual, por medo de asfixia.

Consequências

Pode ser que se pense que a disfagia pode ser chateado só na hora de ingerir o alimento, mas vai mais além da simples incômodo e que pode ter consequências graves, como:

  • Atragantamientos graves.
  • Infecções respiratórias recorrentes e / ou graves, pela passagem do alimento para as vias respiratórias.
  • Desnutrição ou desidratação causada pelo medo de beber ou comer aqueles alimentos que nos causam problemas e que podem limitar a dieta gerando perda de peso e fraqueza muscular.

Medidas gerais

Para melhorar os sintomas da disfagia e evitar as complicações associadas, podemos tomar uma série de medidas durante as refeições e após elas.

Durante a refeição

  • Há que procurar um ambiente sem distrações enquanto se come. É melhor que se centre na comida e menos a televisão ou a rádio. Também deve evitar falar enquanto se come.
  • A pessoa que sofre de disfagia deve comer com as costas retas e o mais esticado possível.
  • Sempre que engula o alimento e tentar colocar a cabeça inclinada para baixo, para evitar que o alimento passe para as vias aéreas. Pode ser que a piada (vídeo educativo indicar alguma outra posição mais específica a que terei de fazer cada vez que você coma ou beba.
  • Se você precisa de ajuda para comer, a pessoa que está ajudando a ser colocado à altura de seus olhos ou por baixo, para evitar que levante a cabeça ao engolir.
  • O tempo dedicado à comida tende a enlentecerse e, portanto, deve-se dar o tempo adequado para a pessoa que está comendo, mas não é adequado prolongar a comida por mais de 30 minutos e parar de se a pessoa está cansada.
  • É aconselhável que a pessoa que sofre de disfagia coma acompanhada por se ocorrer algum atragantamiento. Se isso acontecer, não se devem ingerir líquidos. O ideal é inclinar-se para frente e tosse. Uma vez que você tenha parado a tosse, se deve engolir várias vezes para retirar os restos de alimentos e beber água ou líquidos adaptados a textura correta.
  • Você deve dar de comer pequenos volumes, assim, que, se for necessário, você pode usar uma colher de sobremesa e vigiar que foi engolido todo o alimento antes de introduzir a outra colher.
  • Recomenda-Se não usar canudos ou seringas já que a colher apoiada sobre a base da língua estimula a deglutição.

Após as refeições

  • Não deitar-se até ter passado 30 ou 60 minutos após a refeição para evitar que a comida suba para cima e possa aspirarse e passar para as vias aéreas.
  • Não deixar restos de comida e manter uma boa higiene bucal.

Medidas nutricionais

As medidas nutricionais têm que ser destinadas a obter o correto aporte hídrico, energético e de nutrientes. Para eles, temos de procurar o volume, a textura e a temperatura adequada dos alimentos e ter em conta que a pessoa também devem desfrutar da comida, pelo que há que cuidar também a aparência e textura dos mesmos.

  • Fazer várias refeições e de pequenos volumes.
  • Fazer refeições nutritivas e uma vez que, geralmente, não aceitam grandes pratos.
  • Evitar alimentos que podem ser de difícil manuseio na hora de engolir:Alimentos pegajosos, como o chocolate, o mel, os doces ou banana.Alimentos fibrosos, como aspargo, abacaxi ou a alcachofra.Alimentos com sementes, espinhos ou ossos.Alimentos de casal texturas, ou seja, que ao ser masticados libertam um líquido, como a laranja, as ameixas, a sopa de macarrão, pães molhados no leite, alimentos sólidos com molhos líquidos, etc. Alimentos muito secos que ao ser masticados possam sair pela boca e ser difíceis de lidar, como o pão ou os frutos secos.
  • O médico ou a piada (vídeo educativo indicar-nos-á a consistência adequada dos alimentos, que pode variar com o tempo, e seguindo essas dicas, temos que:Adaptar a consistência dos sólidos, que, dependendo do tipo de disfagia pode ir desde triturados homogêneas a dieta mole, ou seja, alimentos inteiros de fácil mastigação.Adaptar a consistência dos líquidos ou purés, tal como nos tenha indicado. A consistência depende da viscosidade dos alimentos e costuma variar entre líquido, mel, néctar ou pudim. Esta se pode obter com espessantes comerciais que nos ajudarão a dar a textura adequada.

Diferenças alimentares entre mulheres e homens atletas

Neste mês de Junho, Vanessa Rus e Sara Martinez, nutricionistas esportivos, publicou um artigo no último número da revista Sport Life sobre as diferenças que há na alimentação de mulheres e homens atletas. Embora a base da alimentação em ambos os casos é semelhante, as pequenas diferenças existentes aumentam ao praticar esporte e exigir uma maior energia e outros nutrientes específicos.

Nutrição e desempenho esportivo

A nutrição é um fator determinante do sucesso no desempenho desportivo. Assim, existem dois pontos-chave para a alimentação de todo atleta: cobrir suas necessidades energéticas e planejamento para as diversas refeições ao longo do dia, tendo em conta, também, os horários de treino.

As necessidades energéticas não dependem apenas do sexo do atleta, desde que há mais fatores que entram em jogo: o peso, o tamanho, a idade, o índice metabólico ou taxa metabólica basal, bem como o tipo, a freqüência, a intensidade e duração do treino ou prática esportiva.

É importante ter em conta que os atletas de elite que realizem treinamentos de longa duração, como, por exemplo, fazer vários exercícios em um mesmo dia, o gasto calórico pode chegar a atingir entre 150 a 200 kcal/kg (chegando a ultrapassar os 45 kcal/kg de peso corporal ao dia recomendadas), ou seja, cerca de 7.500 a 10.000 kcal em algumas competições. Como é de se esperar, o ritmo acelerado do dia-a-dia, compromete-se o consumo de alimentos em intervalos regulares. Isto leva a que muitas vezes a ingestão que realizam os atletas é inferior ao que deveriam, e muitas vezes não se traduz em uma diminuição do peso corporal. Isto se deve a que o corpo, ao receber uma ingestão menor do que a necessária, reduz seu gasto calórico em repouso, com o fim de manter o seu peso. No entanto, não significa que esteja recebendo as calorias necessárias.

Além disso, de acordo com vários estudos realizados com atletas tem-se observado que depois de um esforço físico ou treinamento, muitas vezes, a fome diminui. Por isso, é importante ter em conta que, na ocasião, para uma nutrição ideal, você deve comer sem ter aquela sensação de fome. Especificamente, um estudo realizado com atletas femininas (Souza e Cols, 2004), mostrou uma longa trajetória de ingestão deficitária em hidratos de carbono e energia. Esta situação põe em perigo o sistema imunológico e a capacidade reprodutiva, entre outras implicações, tal como se explica mais adiante a tríade do atleta.

Principais Nutrientes como fonte de energia

O tipo e intensidade de exercício físico realizado determinará os requisitos dos diferentes macronutrientes (carboidratos, gorduras e proteínas), em função das vias metabólicas utilizadas durante o exercício.

Não obstante, com base no percentual de energia aportado por cada um dos diferentes macronutrientes, são os hidratos de carbono os principais, seguidos de gordura e, por último, as proteínas.

  • Hidratos de carbono devem ser a principal fonte de energia para o atleta, representando em torno de 50-60% do aporte energético total. As principais fontes são: cereais (arroz, quinoa, aveia…) e seus derivados, a batata, o pão e as frutas. Em função do desporto praticado os requerimentos serão maiores ou menores. Por exemplo: em planos de exercício moderado em que a duração seja de 1 h por dia, aproximadamente, a dieta deve fornecer entre 5 e 7 g/kg peso corporal/dia, enquanto que em esportes de resistência aeróbica, em que os treinos representem entre 1h e 3h a uma intensidade moderada-alta, a contribuição deve aumentar até 7-12g/kg peso corporal/dia. Enquanto que no caso de praticar exercícios extremos de moderada – alta intensidade e longa duração (>4-5h), como por exemplo, a Titan Desert a contribuição varia ao 10-12 g/kg peso/dia.
  • Gorduras: deverão levar em torno de 25-30% do aporte calórico total. É recomendável priorizar as gorduras monoinsaturadas e poli-insaturadas, pelo seu poder anti-inflamatório e de prevenção cardiovascular. Estas são encontrados principalmente em peixes gordos, óleo de oliva, abacate, sementes de abóbora, girassol ou de linho, e os frutos secos como as nozes. Tanto em homens como em mulheres, deve-se garantir um aporte mínimo de gordura para um bom funcionamento metabólico e hormonal.
  • Proteínas: é imprescindível que sejam de alto valor biológico para garantir uma boa recuperação muscular. As proteínas devem fornecer em torno de 10 a 25% do aporte energético total diário. As fontes principais são: os ovos, a carne, o peixe, o leite e seus derivados. Também são fontes ricas em proteínas, alimentos de origem vegetal como as leguminosas, frutos secos e derivados da soja como o tempeh, tofu ou soja texturizada.

Os fatores que influenciam as necessidades proteicas dos atletas são a idade, o sexo, a massa magra, o nível de condicionamento físico, a rotina e a fase de treinamento. Assim, as necessidades proteicas dos homens tendem a ser superiores às das mulheres devido a apresentar maior percentual de massa muscular. Em referência ao tipo de exercício, para os atletas de resistência, recomenda-se entre 1,2 a 1,4 g/Kg peso corporal/dia, enquanto que para os treinos de potência aumentam as necessidades de 1,2-1,7 g/kg peso corporal/dia. Podendo aumentar até 2g/kg peso corporal/dia.

O que acontece com a regra?

Outra das situações fisiológicas que têm as mulheres, diferentemente dos homens, é o ciclo menstrual. A menstruação não é uma contra-indicação para a hora de praticar esporte, mas sim deveis ter em conta que ao longo do ciclo menstrual das mulheres sofrem mudanças hormonais, que afetam o desempenho esportivo. Portanto, depende da fase hormonal que estejais, a forma de treinar e alimentarte, bem como os resultados serão diferentes.

A Fase Folicular compreende des do dia 1 ao 14 após a menstruação. Nesta fase ocorre: uma maior sensibilidade à insulina (com o qual se procedem melhor os hidratos de carbono) e uma maior utilização de glicogênio para obter energia. Além disso, o metabolismo cai. Ao utilizar mais glicogênio (para a obtenção da energia de que precisamos na prática de esporte), e, menos gordura, será imprescindível a ingestão de carboidratos suficientes.

A Fase denominada terapia de reposição hormonal (ovulação), vai des do dia 14 ao 28 após a menstruação. Nesta fase, em contrapartida, ocorre um leve aumento no metabolismo, se perde a sensibilidade à insulina e aumenta o uso de gordura para fornecer energia ao corpo.

Nos dias de menstruação, aumenta a nossa Frequência Cardíaca, Temperatura corporal e a pressão arterial. A perda de sangue e conseqüente perda de hemoglobina, que provoca uma diminuição da capacidade do corpo na hora de transportar oxigênio para os músculos. Portanto, diminuem as possibilidades de trabalho do organismo, bem que nesses dias é recomendável não realizar exercícios que nos levem a elevados consumos de oxigênio. Além disso, você pode sentir maior fadiga e irritabilidade. Por tudo isso, esta será a semana de realizar uma atividade mais suave, dependendo sempre do caso particular de cada uma e suas limitações. É conveniente não deixar o exercício, já que este produz a libertação de determinadas endorfinas que nos ajudarão a reduzir as dores causadas pela menstruação, bem como a manter um bom humor e gasto calórico.

Nos dias anteriores à menstruação, no final da fase lútea, aumentam os desejos. Isso ocorre porque caem os níveis de estrogênio e progesterona. Se você passa, não pense que você é um caso isolado, acontece à maioria. Para estes momentos, tentar não sucumbir à tentação. Você pode comer frutas (as que são mais doces são uma boa opção) ou biscotes com algum alimento proteico (peru, presunto cozido, nozes, queijo fresco…), isso lhe dará a sensação de saciedade. Não se pular nenhuma refeição, tenta comer a cada 3 horas, assim não dá tempo para que apareça a fome. Em momentos em que precisar acalmar a ansiedade com um alimento mais doce, pode optar pelo chocolate com um percentual elevado de cacau, já que-te-á uma maior quantidade de antioxidantes em comparação ao resto de variedades.

Necessidades nutricionais especiais em mulheres atletas

As mulheres têm necessidades diferentes dos homens também o que há a de acordo com o que a vitamina e mineral. Hoje, falaremos de três deles: o Ferro, o Cálcio e o Ácido Fólico.

O ferro

O ferro é um dos elementos mais abundantes no corpo e é essencial para a realização de diversas funções biológicas.

O ferro desempenha um papel fundamental no transporte de oxigênio, já que é necessário para a formação da hemoglobina, a proteína de transporte de oxigênio, que é crítica para a capacidade aeróbica. Também é necessário para a função ótima de muitas enzimas oxidativas que afetam o metabolismo intracelular.

Existem evidências que sugerem que o exercício afeta os níveis de ferro e vice-versa, um baixo nível de ferro pode afetar negativamente o desempenho físico.

As mulheres de 19 a 50 anos de idade têm uma quantidade diária recomendada de ferro de 18 mg/dia. Na mulher atleta estas recomendações podem aumentar a 30 mg/dia, devido às perdas do mineral através da transpiração, as micro lesões que geram o exercício físico e a eliminação de sangue a nível intestinal (especialmente em mulheres que praticam esportes de fundo).

Quais são as fontes alimentares de ferro? De origem animal: carne vermelha (vaca, cavalo ou boi), gema de ovo, frutos do mar, aves e produtos de miudezas (rim, fígado…). De origem vegetal: cereais integrais, os legumes, as verduras de folha verde-escura (grelos, couve, folhas de beterraba, espinafre…), os frutos secos, fruta seca, as sementes (especialmente as de abóbora) e os produtos fortificados como alguns cereais de pequeno-almoço ou algumas bebidas vegetais. O ferro animal, é absorvido muito mais que o ferro vegetal.

As dietas vegetarianas mal planejadas, o esporte de fundo, e a menstruação, são fatores de risco das mulheres para desenvolver uma deficiência de ferro (anemia ferropénica), por isso, se você está em um ou mais destes grupos, toma consciência do ferro que consome.

O cálcio

O cálcio é o mineral mais abundante do organismo. Aproximadamente 1% do cálcio corporal será utilizado na contração muscular, enquanto que 99% se encontra em nossos ossos e dentes. Ou seja, o cálcio é um dos principais minerais responsáveis por manter a densidade do osso. Na idade adulta começa a perder-se a força dos ossos, processo que se acelera a mulher ao reduzir os níveis de estrogênio (hormônio que participa no metabolismo ósseo). As atletas com grandes cargas de treinamento e irregularidades menstruais (se traduzem em baixos níveis de estrogénio) devem prestar uma atenção especial ao aporte de cálcio., já que o desgaste dos ossos pode causar o chamado “fraturas de estresse”.

Os requerimentos de cálcio em adultos são de 800-1000 mg/dia, podendo aumentar em até 1.500 mg/dia em mulheres atletas, já que a atividade física aumenta a massa óssea e o conteúdo mineral.

Por tudo isso, a sua alimentação deve conter alimentos ricos em Cálcio, tais como: laticínios (leite, queijo, iogurte), bebidas vegetais ricas em Cálcio, marisco, peixe, nozes, sementes, legumes, cereais integrais enriquecidos, alguns legumes (brócolis, repolho, couve, folhas de repolho, alho-porro).

Nota! Não se esqueça de vitamina D, já que esta vitamina lipossolúvel ajuda a fixar o cálcio nos ossos. Suas fontes alimentares são: o peixe, os ovos, laticínios integrais, bebidas vegetais enriquecidos com manteiga. Mas, acima de tudo, garante uma correta exposição ao sol sem proteção solar, de 20 minutos, no mínimo, 3 vezes por semana.

O Ácido Fólico

O Ácido Fólico (vitamina B9) é um nutriente essencial para o organismo, especialmente por ser usado no corpo para: colaborar na regeneração muscular (criação de células vermelhas do sangue) em produzir e manter a estrutura do DNA, e também para prevenir o aparecimento de doenças como a anemia.

Em atletas, o ácido fólico tem um papel muito importante para reparar e fazer crescer as células musculares, resultando em um componente importante para alcançar um ótimo desempenho esportivo. Além disso, pode atuar como um potente agente antioxidante e combate os danos causados pelos radicais livres que são gerados no corpo de um atleta.

A quantidade diária recomendada de ácido fólico é de 200 mcg, sendo para os atletas, uma dose que pode oscilar entre os 800 e 1200 mg ao dia. O ácido fólico não pode ser sintetizado no corpo, para que a sua obtenção deve ser realizada através de fontes dietéticas. Quais são essas fontes? Os legumes de folha verde, legumes, nozes, sementes de girassol, abacate, cereais fortificados, gema de ovo, peixe branco e azul, peixe, marisco e produtos de miudezas.

IMPORTANTE! Embora os requerimentos de alguns minerais e vitaminas estão aumentados em mulheres atletas, ao ter recebido também as necessidades energéticas, isso facilita cobrir os requerimentos. Ou seja, ao comer mais, já conterá, também, mais macro e micronutrientes, desde que seja uma ingestão bem planejada.

Como evitar a tríade da atleta?

Algumas meninas que fazem esporte ou exercício físico de forma intensa, estão expostos a sofrer de um distúrbio conhecido como “tríade da atleta” (também conhecido como “tríade da atleta”). Esta situação afeta as mulheres e é uma combinação dos três seguintes doenças: doenças do comportamento alimentar, amenorréia e osteoporose. Um atleta pode ter um, dois ou os três componentes da tríade. Sem tratamento, e de acordo com que idade acontece, as consequências podem ser muito graves e irreversíveis, como a perda de força dos ossos, danos em órgãos devido à falta de nutrientes, perda excessiva de peso, ausência ou irregularidade na menstruação, fadiga, fraturas por estresse…

Para evitar este problema, é muito importante ingerir a quantidade suficiente de calorias para fazer frente às demandas de energia que envolve a prática esportiva que executam. Seguir uma dieta equilibrada, ter hábitos alimentares saudáveis e fazer exercício de forma moderada, são essenciais. Lembre-se que uma alimentação adequada permite otimizar o rendimento físico e contribui para melhorar os resultados desportivos. Nunca fazer uma dieta muito restritiva pode se beneficiar, uma baixa disponibilidade energética influencia negativamente na saúde óssea de atletas, quer directamente, quer por um desequilíbrio hormonal em situação de amenorréia.